ZGODNJE ODKRIVANJE
Prepoznavanje melanoma s pomočjo metode ABCDE
- Prof. dr. Janja Ocvirk, dr. med.
Melanom je najnevarnejša oblika kožnega raka. V Sloveniji za njim vsako leto zboli več kot 800 ljudi, dodatno pa odkrijemo skoraj 600 melanomov in situ, pri katerih so rakaste celice prisotne samo v najbolj zgornji plasti kože (epidermisu) in se še niso razširile v globlje plasti.
Moški in ženske zbolevajo približno enako pogosto.
Dejavniki tveganja za melanom
Na tveganje za razvoj melanoma vpliva več dejavnikov:
- Izpostavljenost UV-žarkom – naravnim (zlasti med 10. in 16. uro) in umetnim v solarijih.
- Tip kože – ljudje s svetlim tipom kože (tip I in II), ki se ob soncu hitro opečejo in redko porjavijo, so najbolj ogroženi.
- Število in vrsta znamenj – večje število netipičnih (displastičnih) znamenj poveča tveganje; pri sindromu atipičnih znamenj je tveganje tudi 5-krat večje.
- Starost – tveganje narašča s starostjo.
- Oslabel imunski sistem – po transplantacijah ali pri določenih boleznih.
- Predhodni melanom – tveganje za novega se v dveh letih poveča za približno 8 %.
- Dednost – 5–10 % melanomov je dednih; v nekaterih družinah se pojavljajo skupaj tudi drugi raki (rak trebušne slinavke, mezoteliom, očesni melanom).
Vpliv tipa kože na nastanek melanoma
Ko govorimo o tipu kože, poznamo šest osnovnih fototipov – od tipa I, ki nikoli ne porjavi in se vedno samo opeče, pa vse do tipa VI, značilnega za zelo temno kožo temnopoltih ljudi.
Najbolj ogrožena za nastanek melanoma sta tipa I in II, torej zelo svetla tipa kože, ki ob izpostavljenosti soncu pogosto pordita in redko porjavita.
Metoda ABCDE za prepoznavanje melanoma
Pri samopregledovanju kože si pomagamo z metodo ABCDE. Črke označujejo pet osnovnih znakov, na katere moramo biti pozorni:
- A – Asimetrija (Asymmetry): znamenje ni enakomerno in simetrično, temveč nepravilne oblike.
- B – Rob (Border): rob je nejasen, nazobčen, z izrastki ali vogali.
- C – Barva (Colour): znamenje je večbarvno (črna, rjava, rdeča, modra, celo brezbarvna), pogosto zelo temno.
- D – Premer (Diameter): večje kot 5–6 mm, vendar lahko melanom nastane tudi pri manjših spremembah.
- E – Evolucija (Evolution): znamenje se spreminja – raste, menja barvo, krvavi ali se dvigne nad površino kože.
Kako je videti melanom?
Melanom ima lahko zelo različne podobe. Na začetku so spremembe pogosto komaj opazne, morda le rahlo nepravilna barva ali nekoliko netipičen rob. Pri napredovalih oblikah pa je znamenje pogosto pisano in temno, lahko je videti kot “borovnica pod kožo”, z vijoličnim odtenkom in mlečnim prelivom. Melanom se lahko pojavi kjerkoli na telesu – na dlaneh, stopalih, pod nohti ali v lasišču, kjer ga zaradi las pogosto težje opazimo.
V spodnji galeriji smo zbrali nekaj primerov melanoma oz. sumljivih kožnih znamenj. Če pri sebi opazite spremembo, ki vas skrbi, se nikoli ne zanašajte samo na primerjavo s slikami, ampak se čim prej posvetujte z zdravnikom.
Sindrom grdega račka
Pri ljudeh, ki imajo veliko znamenj, je še posebej pomembno, da so pozorni na tisto, ki izstopa. Temu pravimo sindrom grdega račka: med številnimi podobnimi znamenji se pojavi eno, ki je drugačno in zato sumljivo. Takšna znamenja zahtevajo dodatno pozornost in praviloma pregled pri zdravniku.
Samopregledovanje kože
Največ, kar lahko naredimo zase, je redno pregledovanje kože – enkrat mesečno.
Praktični nasveti:
- Preverite obraz, trup, roke, noge in tudi skrite dele telesa.
- Posebno pozornost namenite lasišču, hrbtu, pazduham in pregibom.
- Uporabljajte ogledala ali kamero na telefonu, pomagajo pa lahko tudi svojci.
- Če spremembe fotografirate, boste lažje spremljali, ali se znamenje sčasoma spreminja.
Kako preprečimo nastanek melanoma?
Z nekaj preprostimi ukrepi lahko znatno zmanjšamo tveganje za njegov nastanek. Ključna sta skrbna zaščita pred škodljivimi UV-žarki in redno opazovanje lastne kože. Na kaj morate biti posebej pozorni:
- Izogibajte se soncu med 10. in 16. uro.
- Ne uporabljajte solarija.
- Uporabljajte zaščitna oblačila in kremo z visokim zaščitnim faktorjem.
- Redno izvajajte samopregledovanje.
- Če opazite karkoli novega, sumljivega ali spremenjenega po metodi ABCDE, čim prej obiščite zdravnika.
Pazite na kožo in ne prezrite znamenj.
Kako prepoznati nevarna znamenja
V videu prof. dr. Janja Ocvirk, dr. med., predstavi metodo ABCDE za samopregledovanje kože in svetuje, kdaj obiskati dermatologa.
Pazi na kožo. Ne prezri znamenj.
Melanom je ena najnevarnejših oblik kožnega raka, a če ga odkrijemo pravočasno, ga lahko uspešno zdravimo. Oglejte si strokovno pripravljene izobraževalne vsebine in izvedite, kako prepoznati nevarna znamenja ter se učinkovito zaščititi pred soncem.
Za uporabo slik je bilo pridobljeno soglasje bolnikov.
SI-MEL-0925-001